실비보험 다이렉트 1세대~4세대는 가입시기와 보장 구조에 따라 나뉩니다. 가장 큰 차이점은 보험료차이인데요. 의료비 지출이 적다면 3~4세대가 가장 저렴한 편입니다. 어떤 세대의 실비가 가장 적합한지 비교 후 교체여부를 선택해 보세요.
⭕글씨를 클릭하면 이동합니다.
📌관련글
실비보험 다이렉트 1세대-4세대까지 주요 차이점
실비보험 다이렉트 보험사 2종류가 있습니다.첫 1세대 실비는 1963년부터 판매되기 시작했으며, 그 이후로 여러 번의 개편을 거쳐 현재의 4세대 실비보험까지 이르게 되었습니다. 각 세대별로 실비보험의 주요한 차이점은 다음과 같습니다.
| 실비보험 1세대~4세대 차이점 | |
| 1세대(~2009년09월) | -손해보험회사 실비보험은 치료비 전액을 보장 -생명보험회사 실비보험은 연간 치료비 3천만 원 한도 내에서 치료비의 80%를 보장 -타 보험의 특약 형태로만 판매, 실비보험만 따로 가입불가 |
| 2세대(~2017년3월) | -입원의 경우 1)표준형 80%보장,2)선택형 90% 보장 분리 가입자가 본인부담률을 선택 -단독형 실비보험이 출시 -갱신 주기 1년, 재가입 주기 15년 |
| 3세대(~2021년6월) | -과잉진료 집중되는 비급여항목 특약 분리,특약 항목에 대한 보장한도를 설정 -2년 동안 비급여 의료비 미청구시 보험료의 10%할인 -임신 및 출산 관련 질병에 대한 보장확대 |
| 4세대(2021년7월~ ) |
-비급여 진료 자기부담률 30%인상 -통원시 비급여 진료비는 최소 3만원까지 본인부담 -재가입 주기 5년 -보험료 할인 및 할증제도 도입, 비급여 보험금 청구가 없으면 최대 15%할인, 보험금 청구가 잦으면 최대 4배까지 보험료 할증가능 -불임, 선천성뇌질환, 피부질환에 대한 보장 확대 |
4세대 실비보험 교체 유리한 조건
현재 4세대 실비보험으로 갈아타야 할지 기존상품을 유지해야 할지 여부는 본인의 의료비 지출 패턴과 보험료 부담에 따라 어떤 세대의 실비보험이 적합한지 다를 수 있습니다. 보험료만 볼게 아니라 개인적인 의료지출 현황 및 보험 이용특성을 파악하고 교체 여부를 확인해야 합니다.
| 실비보험 유리한 선택기준 | |
| 1세대,2세대 실비보험 유지 | -의료비 지출이 많고, 보험료 부담을 감수할 수 있는 사람 -1세대나 2세대 실비보험은 비급여 의료비의 자기부담률이 20%로 낮고, 보장 범위가 넓습니다. 그리고, 재가입 주기가 15년으로 길어서, 보험료 인상에 대한 부담이 적습니다. -단,보험료가 4세대보다는 비싸고, 비급여 의료비를 청구하면 보험료 할인을 받을 수 없음 |
| 3세대 실비보험 유지 | -의료비 지출이 보통이고, 보험료 부담과 보장 범위를 균형있게 고려하고 싶은 사람 -3세대 실비보험은 비급여 의료비의 자기부담률이 20%로 낮고, 보장 범위도 4세대보다는 넓습니다. 그리고, 비급여 의료비를 청구하지 않으면 보험료 할인 가능 -단,4세대보다 보험료가 비싼편이고 특약 보장한도가 제한적 |
| 4세대 실비보험 추천유형 | -의료비 지출이 적고, 보험료 부담을 줄이고 싶은 사람 -4세대 실비보험은 보험료가 저렴하고, 비급여 의료비를 청구하지 않으면 보험료 할인을 받을 수 있습니다.미래에 의료비 지출이 증가할 가능성이 있어도, 보험료 할증제도에 따라 보험료가 인상되더라도, 1세대나 2세대보다는 저렴하게 유지가능 |
| 1~2세대 주요 보장내용 | *1세대:입원치료비,한방 통원치료비,질병 치과치료비,비급여 도수,MRI,주사료 보상 -응급실이용,외국 의료기관 보상 -단,항문질환, 정신과 질환, 불임 관련 질환, 선천성 뇌질환, 피부질환, 비만 등 보상 제한 *2세대:한방,치과치료,퇴원 시 처방 약제비,비급여항목 도수치료,MRI,주사료 보상됨 *2세대 2016년 1월 이후 가입자 -자동차보험과 산재보험 본인부담의료비 보상범위 80%확대 -정신과 질환 일부(기억상실증, 조현병, 우울증, 공황장애, 주의력결핍증후군 등)급여에 한해 보상 - 단,입원치료비 본인부담률 발생 상급종합병원의 응급실에서 발생한 비응급환자의 응급의료관리료는 면책 |
| 3~4세대 TIP 주요보장내용 | *3세대:불임 관련 질환 및 선천성 뇌질환 정도을 제외하면 4세대와 큰 차이가 없음 비급여 진료를 별로 받을일이 없다면 보험료 저렴 |
여기서 면책이란 보상하지 않음을 의미하며 보장받으려면 특약에 가입해야 합니다. 실비보험에 가입한 사람만 현재 3574만 명으로 추산됩니다. 요즘은 온라인으로 간단히 보험비교해 볼 수 있는데요.보장내용은 똑같아도 실비보험다이렉트로 온라인에서들면 보험료가 가장 저렴합니다. 어떤 게 가장 자신에게 유리한지 한눈에 비교해보세요.
결론
실비보험 1세대부터 4세대까지의 차이점과 장단점, 그리고 어떤 유형의 사람에게 어떤 세대의 실비보험이 적합한지 알아보았습니다. 실비보험을 가입하려는 분들은 이 글을 참고하여 합리적인 선택을 하시기 바랍니다.
⭕지금 확인해야 하는 건강정보
